急性心脑血管疾病起病急、病情重、病死率和致残率高，严重威胁群众生命安全。甘肃省卫计委专门发文，鼓励支持医疗机构开展胸痛、卒中中心建设，完善急性心脑血管疾病区域协同医疗救治网络，推动建立急性心脑血管疾病分级诊疗救治体系，要求全省各级胸痛、卒中中心间组建医疗联合体，健全分工协作机制，推动实行分级诊疗、分阶段康复，确保胸痛、卒中患者能够得到及时、规范、连续的诊疗康复服务。

       兰州市第一人民医院胸痛中心成为2019年第1批中国胸痛中心认证通过单位。自筹备以来，已有千余名胸痛患者得到及时救治，成功抢救了百余名急性心脑血管患者生命，并有效改善了患者预后。因此，实现院前急救与院内急诊的无缝衔接，是提升急性心脑血管疾病救治成功率、降低致残致死率的重要环节。制定科学、有序、高效的院前急救和院内急诊转接流程，实现胸痛、卒中患者正确转诊和快速救治。

       为了实现院前急救及院内救治的无缝衔接，6月12-22日，宕昌县组团式帮扶6位专家、陈社军副院长、急诊科范志民主任与宕昌县河家堡、哈达铺、城关镇、官亭、南阳镇5家中心卫生院签订联合救治协议。

       网络医院与中心医院利用信息平台，建立区域协同救治体系，实现胸痛中心和救护车、急诊医学科、心血管内科之间信息的实时传输，做到“患者未到、信息先到”，最大限度地缩短救治时间。即首次医疗接触后即参与到救护车和基层医院的急救之中，从而彻底改变院前急救与院内救治分离的局面。基层医院通过强化培训和实施统一救治流程，自身诊疗能力也得到提高，既加强了技术指导、规范转诊制度，又保证患者得到及时有效的救治、改善预后，充分发挥胸痛、卒中中心的功能。

       副院长陈社军首先汇报了医院胸痛、卒中中心建设情况。从筹建、运作、教育培训、演练、临床接诊、处置、溶栓、介入治疗等方面，介绍了流程的持续改进、建设亮点与特色、未来发展计划等。帮扶队成员分别对各乡镇卫生院急救中心、检验中心、影像中心、内科工作人员进行现场考核，提出问题，指出了目前对网络医院胸痛、卒中患者救治流程的优化方向。专家们详细核查胸痛中心标识、原始数据、相关病例数据资料，在考察现场，专家就胸痛患者就诊过程中可能出现的问题，对急诊、内科室医护人员进行了随机提问，沿途还抽考了医院放射科、保安等工作人员简单的胸痛急救常识。

       在此次培训中,左利平副院长一再强调：建立时钟统一，完善胸痛中心各项制度和救治流程，使各项工作流程化、制度化。建立健全“基层诊断，上下联动、双向转诊、急慢分治”的救治体系。并组织各种救治演练，亲自上阵，手把手教学，对胸痛患者的救治进行现场模拟演练，考核了医院急救转运、急诊绕行、导管室启动等急诊胸痛病人全过程的诊治情况。真正做到全域覆盖、全员参与、全程管理的“三全”模式的要求。

帮扶队队员通过实地考察发现乡镇卫生院普遍性问题

①.设备无网络连接端口或设备坏旧无法开展工作。

②.才外流严重，指出县域内区域协同救治的互联互通是目前八大中心建设的最大困难，人才储备，硬件设施配置齐全是首位，才能上下内外联动协作。

陈院长及左院长表示：胸痛中心、卒中中心的建设，就是要增强心脑血管疾病的防范意识，缩短就诊及知情同意时间，提高救治能力，降低心脑血管死亡率和发病率，造福当地人民。

       胸痛中心的授牌是荣誉，更是责任，胸痛中心的建设，只有开始，没有结束。兰州市第一人民医院将不忘初心，继续砥砺前行，用规范化的诊疗，为宕昌县胸痛、卒中患者的健康保驾护航，造福更多的心脑血管疾病患者，力争宕昌县医院早日成为县级挂牌医院！