高压氧治疗中暑:新的希望
炎炎夏日,连续高温,部分体弱人员或户外工作人员可能会发生中暑,出现恶心、呕吐、全身不适及其他严重症状,甚至危及生命。
重度中暑的伤害具有进展快、死亡率高的特点,若未及时抢救(如1小时内未有效降温),死亡率可高达50%以上;即使存活,部分患者也会因器官不可逆损伤遗留终身后遗症。因此,一旦出现高热、无汗、意识障碍,必须立即送医急救,核心是快速降温+多器官支持治疗。近年来,高压氧治疗在中暑救治中的应用逐渐受到关注,其独特的作用机制为中暑患者的康复提供了新的思路。
高压氧治疗中暑的核心机制:高压氧治疗是指在高于一个大气压的环境中吸入纯氧的治疗方法。在中暑治疗中,其核心作用主要体现在以下几方面:
高压氧治疗的临床应用场景:
1.重症中暑患者:对于出现高热、昏迷、抽搐、多器官功能障碍的重症中暑(如热射病)患者,在常规降温、补液、对症支持治疗的基础上,尽早应用高压氧治疗可降低致残率和死亡率。
2.合并脑损伤者:中暑后若出现明显脑功能障碍(如意识障碍、认知异常),高压氧能通过改善脑氧供,促进神经功能恢复,减少后遗症。
3.常规治疗效果不佳时:部分患者经传统治疗后症状缓解缓慢,高压氧可作为辅助手段,加速病情好转。
虽然高压氧治疗对中暑有积极作用,但应用时需严格遵循规范:
1.把握治疗时机:越早应用效果越好,尤其在中暑后6小时内开始治疗,能更有效地阻断组织损伤的进展。
2.压力与疗程:通常采用2.0-2.5个大气压,每日1次,每次100-120分钟,具体疗程根据患者神经损伤程度决定(一般2-3疗程,1疗程10天)
3.结合基础治疗:高压氧不能替代常规治疗,需与降温、纠正水电解质紊乱、抗感染等措施同步进行。
4.密切监测不良反应:治疗过程中需观察患者是否出现氧中毒、气压伤(如中耳痛、气胸)等不良反应,一旦发生及时处理。
5.严格掌握禁忌症:对未经处理的气胸、活动性出血、严重肺气肿等患者,不宜采用高压氧治疗,以免加重病情。
高压氧治疗为中暑患者,尤其是重症中暑的救治提供了重要补充,其通过改善氧供、减轻损伤、促进修复的机制,在临床中展现出积极价值。
中暑预防措施1.高温时段尽量减少户外活动,尤其避免正午暴晒。2.外出时做好防晒(戴帽子、穿透气衣物),随身携带水。3.多喝水,别等口渴了才喝,大量出汗后可适当喝淡盐水。4.保持室内通风,避免长时间处于密闭高温环境,老人、小孩、体弱者更需注意。
夏天天热,一定要注意及时补水和降温,别硬扛呀!